[Consensus document on pneumococcal vaccination in adults at risk by age and underlying clinical conditions. 2017 Update]. / Consenso sobre la vacunación anti-neumocócica en el adulto por riesgo de edad y patología de base. Actualización 2017.

Invasive pneumococcal disease (IPD) and pneumococcal pneumonia (PP) represent an important health problem among aging adults and those with certain underlying pathologies and some diseases, especially immunosuppressed and some immunocompetent subjects, who are more susceptible to infections and present greater severity and worse evolution. Among the strategies to prevent IPD and PP, vaccination has its place, although vaccination coverage in this group is lower than desirable. Nowadays, there are 2 vaccines available for adults. Polysacharide vaccine (PPV23), used in patients aged 2 and older since decades ago, includes a greater number of serotypes (23), but it does not generate immune memory, antibody levels decrease with time, causes an immune tolerance phenomenon, and have no effect on nasopharyngeal colonization. PCV13 can be used from children 6 weeks of age to elderly and generates an immune response more powerful than PPV23 against most of the 13 serotypes included in it. In the year 2013 the 16 most directly related to groups of risk of presenting IPD publised a series of vaccine recommendations based on scientific evidence regarding anti-pneumococcal vaccination in adults with underlying pathologies and special conditions. A commitment was made about updating it if new scientific evidence became available. We present an exhaustive revised document focusing mainly in recommendation by age in which some more Scientific Societies have been involved.

Resumen del Consenso sobre la Vacunación Antineumocócica en el Adulto por Riesgo de Edad y Patología de Base. Actualización 2017 / No disponible

En el año 2013 algunas de las Sociedades Científicas más directamente relacionadas con los grupos de riesgo para padecer enfermedad neumocócica publicamos un documento de Consenso con una serie de recomendaciones basadas en las evidencias científicas respecto a la vacunación antineumocócica en el adulto con condiciones especiales y patología de base. Se estableció un compromiso de discusión y actualización ante la aparición de nuevas evidencias. Fruto de este trabajo de revisión, en abril de 2017 se ha publicado una actualización del anterior documento junto a 4 nuevas Sociedades Científicas donde destaca, entre otras novedades, la recomendación de vacunación por criterio de edad. Se resumen algunas de las principales novedades que presenta la actualización del documento de Consenso

In the year 2013 some of the most directly related to groups of risk of presenting IPD Scientific Societies published a series of vaccine recommendations based on scientific evidence regarding anti-pneumococcal vaccination in adults with underlying pathologies and special conditions. A commitment was made about updating it if new scientific evidence became available. In april 2017 an exhaustive revision over the previous document was published focusing mainly in recommendation by age. We review some of the main changes in the new Consensus document

Vigilancia epidemiológica de infecciones nosocomiales de 164 pacientes sometidos a trasplante de órgano o tejidos / No disponible

El objetivo de este estudio es determinar la incidencia de infecciones nosocomiales, tasas de mortalidad y otros datos qu ese relacionana con la calidad asitencial de estos pacientes. Se realiza un estudio prospectivo de 164 pacientes que durante los años 2007 a 2010 ingresan en la Unidad de Trasplantes de Órganos y Tejidos de este hospital. 125 ingresos se efectuaron para trasplantes de órganos o tejidos y 29 por revisión programaa o por complicación del proceso. De los 125 pacientes que ingresan para trasplante, 54 (43,20%) lo hacen para trasplante de hígado, 36 (28,80%=) para trasplante de médula ósea, 21 (24,80%) para trasplante de riñón y 4 (3,20%) para transplante de corazón. De los 164 ingresos registrados en la Unidad, en 60 se observa infección nosocomial (IN), la Incidencia Acumulada (IA) d epacientes con IN es el 36,59% +/- 7,37 (IC 95%) La In más frecuente es sepsis/bacteriemia, que representa el 44,7% de los casos de INs. La tasa media de IQ es de 14,40%. Los microorganismos que con más frecuencia originan los episodios de IN son estafílococos en el 52,8% de los casos, principalmente e. epidermidis (16,7%) y e. haemolíticus (16,7%). Respecto a la microbiología la casuística es semejante a la que se observa en el conjunto de pacientes hospitalizados. La mayor prevalencia es de estafilococos plasmacoagulasa negativos (ECN), gurpo al que pertenece el estafilococo haemolíticus, que es carecterístico en estos pacientes. La estancia prequirúrgica y la edad d elos pacientes no influyen en las tasas de IQs, pero sí influye el grado de contaminación de la cirugía y la duración de la intervención, factores de riesgo integrantes del índice NNIS. Las infecciones de vías respiratorias bajas solo representan el 3,0% de las INs. La tasa de mortalidad es de 3,9% (AU)

No disponible

Hábito tabáquico en los empleados del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, año 2003. Relación con el año 1988 / Smoking habit among workers of the Virgen de la Arrixaca University Hospital, year 2003. Comparison with the year 1988

El tabaco es la primera causa única evitable de enfermedad y muerte en los países desarrollados, por tanto, constituye un problema prioritario de salud pública. El objetivo de este trabajo es constatar la evolución del hábito tabáquico en los empleados de este hospital entre los años 1988 y 2003.Se analizan 638 encuestas. El tamaño de la muestra ha sido estratificado por edad, sexo y estamento o categoría profesional. Son fumadores el 39,1 por ciento ñ 1,9 (intervalo de confianza [IC] del 95 por ciento), frente al 52,1 por ciento ñ 2,3 (IC del 95 por ciento) que lo eran en el año 1988. El 81,8 por ciento ñ 2,4 (IC del 95 por ciento) de los que tienen este hábito fuman en el hospital. Es mayor la adición entre las mujeres (41,9 por ciento) que en los varones (36,0 por ciento). La opinión de que se debe permitir fumar en cafeterías y en otros lugares asignados es mayoritaria (43,4 por ciento), aunque el 29,0 por ciento son partidarios de la prohibición absoluta de fumar en el hospital, respuesta semejante a la que se tenía en el año 1988.Durante estos años la prevalencia de fumadores ha disminuido en torno al 25 por ciento en este hospital. El descenso ha sido mas acusado en facultativos y administrativos, y en los varones (AU)

[Tobacco and alcohol habits in a hospitalized population in a third level center. Region of Murcia]. / Hábitos tabáquico y alcohólico en una población hospitalizada en un centro de tercer nivel. Región de Murcia.

BACKGROUND: The aims of this paper are twofold: to closely study tobacco and alcohol consumption among the adult population in the Autonomous Community of Murcia and to observe the relation between such habits and the morbidity of the population polled. METHODS: We study 1,128 patients admitted to the Virgen de la Arrixaca Hospital, the centre of reference in this Community, in 1992. The survey is done in all the hospital departments on patients and eighteen years and over. RESULTS: 37.4% of the persons polled are smokers, and 67.4% consume alcohol. The prevalence of smokers decreases with age: 57.4% of the patients aged under 30 years are smokers, compared to 14.7% of those aged over 70 years. The prevalence of tobacco-related malignant tumours is 0.6% in the non-smokers, and 8.0% in the smokers and ex-smokers with a consumption of more than 10 cigarettes/day. The prevalence of malignant tumours in the digestive organs is 7.9% in patients consuming alcohol daily and 1.8% in non-drinkers. CONCLUSIONS: We note a decrease in tobacco consumption in the patient population, which is in line with the decrease in tobacco consumption in the general population of Spain as stated in the literature. Wine is the preferred drink of the study population overall, and beer in those aged under fifty years.